Ухаживая за людьми с ограниченными двигательными способностями, часто сталкиваешься с проблемой: как правильно повернуть, поднять, перенести больного человека, не навредив при этом собственному здоровью.

Чтобы правильно посадить человека и избежать лишней нагрузки, стоит придерживаться следующих правил:

  • Не стоит поднимать лежачего против его воли.
  • Человек, которого нужно посадить, должен облегчать помогающему некоторые моменты движений.
  • Во время усаживания больного или его перемещениях, необходимо удерживать свою спину прямо.

Процесс перемещения больного должен быть удобен как лежачему, так и помогающему. Необходимо знать свои физические возможности, и не подвергать себя лишней нагрузке. При попытке посадить лежачего больного на кровать следует все движения производить одномоментно, но не резко, так как вследствие перемены положения тела возможно появление головокружения, тошноты, головных болей. Чтобы избежать этого, человека не следует отпускать, а наоборот, стоит придержать 15-20 секунд. Помните, что лежачему больному необходимо сидеть хотя бы несколько минут в день. Это и хорошая профилактика пролежней, и способ его социализации, ведь в таком положении он может читать, работать за компьютером, чувствовать себя менее беспомощным.

Техника переворотов на кровати

Поворот на бок

Если подопечного требуется перевернуть на бок, то вот шесть несложных действий, которые нужно выполнить в следующей последовательности:

  • Подойдите к кровати вплотную. Вы должны стоять со стороны, на которую будет производиться поворот.
  • Проверьте, в самой ли середине кровати лежит ваш подопечный. Если нет, подвиньте его на середину, иначе есть риск падения при повороте.
  • Попросите больного согнуть ноги в коленях или согните их сами, если он не может или не понимает речи. Иногда бывает достаточно согнуть только одну ногу — ту, что окажется вверху при переворачивании.
  • Мягко поверните голову подопечного лицом к себе.
  • Одну руку положите на плечо, а другую — на бедро больного, которые находятся дальше от вас.
  • Мягко, не спеша и без резких движений поверните туловище на себя.
Поворот на живот

Лежачим больным иногда требуется перевернуться на живот — например, для массажа мышц спины и конечностей. Алгоритм действий следующий:

  • Базовая поза — как для поворота на бок.
  • Выполняется переворот на бок.
  • Из этого положения больному выпрямляют согнутую ногу и перекатывают еще раз на себя.

Техника подъема с кровати

Обездвиженного человека можно не только переворачивать на бок или спину, но и приподнимать для еды или чтения (если это не запрещено врачом), а также поднимать с кровати — например, чтобы переместить в другую комнату или собраться для госпитализации.

Как приподнять к изголовью кровати

Очередность действий — от ног до головы:

1. Согните ноги больного в коленях так, чтобы ступни упирались в кровать.

2. Чтобы переместить таз, подложите одновременно обе руки под бедра и середину спины. Приподнимите туловище и потяните по направлению к изголовью.

3. Руки переместите под голову и плечи человека. Приподнимите их и, так же, как и таз, потяните их по направлению к изголовью. Точно так же нужно действовать, когда больного требуется переместить с края к центру кровати перед переворачиванием.

Как поднять больного с кровати

Подъем с кровати выполняется поэтапно: сначала человека нужно устойчиво посадить, спустив ноги на пол, а потом — осторожно поднять.

Чтобы посадить подопечного на край кровати, сделайте несколько движений:

1. Подойдите впритык к краю кровати;

2. Обхватите одной рукой плечи больного, а второй — ноги под коленями;

3. Поверните туловище на себя под прямым углом так, чтобы ноги свесились с кровати.

Теперь пришел черед подъема с кровати. Это выполняется так:

1. Поставьте свою ногу между свешенных ног подопечного — так вы надежно зафиксируете их для дальнейшего подъема;

2. Подхватите человека под обе подмышки;

3. Попросите его обхватить вашу талию. Если больной не понимает инструкций, сами положите его ладони себе на талию;

4. Считайте про себя до трех и медленно раскачивайте туловище подопечного из стороны в сторону. На счет три потяните тело вверх. Последний шаг — аккуратно придерживая человека, пересадите его в заранее подготовленную коляску, на стул или в кресло.

Если человек упал

Случается, и такое — внезапные падения лежачих больных с кровати или дивана. Существует одна очень простая техника — захват Раутека — которая позволяет поднять человека с пола и усадить на кровать или стул даже в одиночку, без посторонней помощи. Вот как это делается:

1. Присев сзади упавшего человека, подхватите его плечи и затылок обеими руками;

2. Покачивая плечи и туловище, переместите его в положение сидя;

3. Зафиксируйте спину больного своими коленями (просто подоприте ее), чтобы человек снова не упал;

4. Подведите свои руки под мышки пациента;

5. Затем одной рукой обхватите его кисть, а второй — пониже локтевого сустава;

6. Следите, чтобы при этом рука пациента была полусогнутой, а ваши большие пальцы смотрели вверх;

7. Поддерживая туловище больного своими бедрами, начинайте медленно подниматься и выпрямляться вместе с ним.

Перемещение с кровати на стул и обратно
  • Объясните Ваш план перемещения и поощряйте его посильную помощь;
  • Кровать должна быть на одной высоте со стулом (креслом-каталкой);
  • Посадите больного в кровати так, чтобы его ноги касались пола;
  • Поставьте стул или кресло-каталку под небольшим углом к кровати с той стороны, которая у больного физически более сильная;
  • Кровать поставьте на тормоза. Если Вы перемещаете больного на кресло-каталку, уберите подлокотник, подставку для ног и зафиксируйте тормоза;
  • Ваши колени должны быть согнуты, спина выпрямлена.
  • Подложите одну руку под плечи больного, а другую под его бедра.
  • Не поворачивайте свою спину в пояснице;
  • Попросите больного, чтобы он обнял Вас за талию или плечи (но не за шею!), а Вы проденьте свои руки под его руками, наклоняясь вперед;
  • Когда Ваш больной будет готов к перемещению, его ягодицы должны быть на краю кровати, чтобы он мог сохранять равновесие, когда Вы будете перемещать его массу тела вперед. Ноги больного должны стоять на полу, а пятки — быть слегка повернутыми в направлении движения. Это необходимо для того, чтобы его ноги не запутались, когда он будет поворачивать корпус, чтобы сесть в кресло-каталку или на стул;
  • Поставьте свою ногу, которая находится дальше от кресла, между коленями больного коленом к нему, а другую — по направлению движения;
  • Согните свои колени, напрягите мышцы живота и ягодиц, спину держите прямо;
  • Встаньте как можно ближе к больному. Предупредите его, что на счет «три» Вы поможете ему встать. На каждый счет слегка покачайтесь вперед и назад для создания инерции. На счет «три», прижимая больного к себе и держа спину прямо, поднимайте больного, используя свое тело как рычаг;
  • Поворачивайтесь сами одновременно с поворачиванием тела больного до тех пор, пока он не займет положения прямо перед креслом-каталкой. Попросите больного предупредить Вас, когда он почувствует край кресла задней поверхностью бедер;
  • Осторожно опустите больного в кресло. Для этого Вам нужно согнуть колени и держать спину прямо. Опускаясь в кресло, больной может помочь Вам, если положит руки на подлокотник кресла. После того как больной сядет в кресло, поставьте подлокотник и подставку для ног на место, на подставку поместите ноги больного.
Если вы сопровождаете человека в инвалидной коляске:
  • Убедитесь, что подножки подняты, усадите человека в кресло и только после этого опустите его ноги на подножки.
  • Убедитесь, что стопы удобно располагаются на подножках, а полы одежды и край одеяла не попадают в спицы.
  • Всегда предупреждайте человека о том, что вы собираетесь делать, особенно при наклонах коляски назад.
  • Не катите кресло слишком быстро. Не суетитесь. Не пытайтесь срезать углы.
  • Следите за тем, чтобы колени и локти не ударялись о косяки дверных проемов.
  • Никогда не отпускайте коляску, особенно при движении подгору.
  • Чтобы преодолеть бордюр, наклоните коляску назад, поставьте на бордюр сначала передние колеса, потом подтяните задние.
  • Чтобы спуститься с бордюра, наклоните коляску назад, спустите коляску на задних колесах, потом опустите передние колеса.
  • Никогда не наклоняйте коляску вперед.
  • Поднимать и спускать кресло по лестнице должны минимум двое. При этом коляска разворачивается задними колесами вперед и слегка наклоняется.
  • Когда вы везете коляску, не забывайте о собственном положении тела: спина должна быть прямой, а колени чуть согнуты. Лучше не носить обувь на каблуках.
  • Переходите улицу только на зеленый свет светофора и только по пешеходному переходу.
Если Вы самостоятельно передвигаетесь на коляске:
  • Перед тем, как сесть либо встать с нее, убедитесь, что устройство зафиксировано на тормозе. Подножки нужно поднимать.
  • Массу тела вперед переносить нельзя, поскольку коляска может перевернуться.
  • Никогда не раскачивайте коляску и не трогайте во время движения колеса, поскольку это чревато травмами и ожогами.
  • В дождливую погоду на улицу выезжать не рекомендуется, перемещаться по песку, траве, гальке, лужам и льду тоже.
  • Двери открывайте медленно — резкие и сильные движения в данном случае чреваты опрокидыванием инвалидного транспортного средства. Задним входом заезжать строго запрещено.
  • На эскалатор нужно заезжать только с сопровождающим.
  • До начала движения убедитесь, что в спицах не запутывается одеяло либо полы одежды.
  • Защитные ремни всегда пристегивайте.
  • Заезжать на крутые склоны и возвышенности с углом более 9° нельзя. Заезжая на менее крутые возвышенности, спину держите прямо, не прижимая ее к спинке кресла — иначе рискуете опрокинуть коляску. Вперед наклоняться не следует (можно вывалиться из коляски).
  • Перед тем, как потянуться за предметом, расположенным перед вами, или наклониться вниз, проверьте положение тормоза и маленьких колес (тормоз должен стоять, а колесики смотреть вперед).
  • Тянуться больше, чем на расстояние собственной вытянутой руки, нельзя.
  • Самостоятельное преодоление бордюров, прочих препятствий — небезопасное занятие.
  • Когда коляска находится в неподвижном положении, ставьте колеса на тормоз.
  • Держите осанку, стараясь поддерживать устойчивое положение тела.
  • Перед тем как поднимать с пола предмет, максимально приблизьтесь к нему и правильно поставьте коляску — тянуться к вещи нужно не сверху, а сбоку.
  • Перед тем, как самостоятельно осваивать новые движения и выполнять различные «трюки» потренируйтесь в присутствии другого человека, который будет следить за ситуацией и сможет при необходимости вас подстраховать.
  • Не нагружайте спинку, не вешайте на нее рюкзаки и сумки, поскольку это приводит к смещению центра тяжести, и коляска может просто перевернуться.
  • Старайтесь никогда не наклоняться вперед слишком низко.
  • Тянуться за предметом через спинку инвалидного кресла нельзя, поскольку оно может перевернуться.